بارداری با اچ پی وی یکی از دغدغههای رایج میان زنان در سنین باروری است. ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) یکی از شایعترین عفونتهای مقاربتی در دنیا به شمار میرود که بیشتر افراد فعال از نظر جنسی در طول زندگی خود با آن تماس پیدا میکنند. ابتلا به این ویروس در دوران بارداری میتواند نگرانیهایی برای سلامت مادر و جنین ایجاد کند، اما آگاهی درست و پیروی از توصیههای پزشکی، نقش مهمی در کاهش خطرات احتمالی دارد. در این مقاله به طور کامل درباره چیستی اچ پی وی، تاثیر آن بر بارداری، روشهای مدیریت، خطرات احتمالی و نکات مهم مراقبتی توضیح خواهیم داد.

چه ارتباطی بین بارداری و اچ پی وی وجود دارد؟
بارداری تغییرات گستردهای در بدن زن ایجاد میکند؛ از جمله تغییرات هورمونی و کاهش نسبی سیستم ایمنی. همین شرایط میتواند رشد و بروز علائم ویروس اچ پی وی را بیشتر کند. زنان مبتلا به اچ پی وی ممکن است در دوران بارداری با مشکلاتی مانند افزایش تعداد یا اندازه زگیلهای تناسلی یا نتایج غیرطبیعی پاپ اسمیر مواجه شوند. با این حال، بیشتر زنان مبتلا بدون مشکل خاصی بارداری سالمی را تجربه میکنند.
آیا اچ پی وی بر توانایی بارداری تاثیر دارد؟
ویروس اچ پی وی به طور مستقیم باعث ناباروری نمیشود، اما عوارض ناشی از آن میتواند در برخی موارد بر باروری اثر بگذارد. برای مثال، تغییرات سلولی دهانه رحم یا درمانهای مرتبط با آن (مانند برداشت بخشی از دهانه رحم) ممکن است احتمال مشکلاتی در بارداری یا زایمان را بالا ببرد. با این وجود، بسیاری از زنان مبتلا به اچ پی وی بدون مشکل خاصی باردار میشوند و بارداری طبیعی دارند.
بارداری با وجود اچ پی وی
خطرات اچ پی وی برای جنین
یکی از سوالات مهم زنان باردار این است که آیا اچ پی وی به جنین منتقل میشود یا خیر. خوشبختانه احتمال انتقال اچ پی وی از مادر به جنین بسیار پایین است. در موارد نادری ممکن است نوزاد در حین عبور از کانال زایمانی در معرض ویروس قرار بگیرد و به بیماری نادری به نام پاپیلوماتوز تنفسی مبتلا شود که باعث ایجاد زگیل در مجاری تنفسی کودک میشود. این وضعیت بسیار نادر است و بیشتر نوزادان مادران مبتلا کاملاً سالم به دنیا میآیند.
زایمان طبیعی یا سزارین در بارداری با اچ پی وی
انتخاب روش زایمان در زنان مبتلا به اچ پی وی بستگی به شرایط فردی دارد. در بیشتر موارد، داشتن اچ پی وی مانعی برای زایمان طبیعی نیست. با این حال، اگر زگیلهای تناسلی بسیار بزرگ باشند و مسیر زایمان را مسدود کنند یا خطر خونریزی ایجاد کنند، پزشک ممکن است سزارین را توصیه کند. بنابراین تصمیمگیری درباره روش زایمان باید بر اساس وضعیت مادر و مشاوره دکتر فرح ابطحی انجام شود.
راهکارهای مراقبتی برای زنان باردار مبتلا به اچ پی وی
- رعایت بهداشت فردی و استفاده از لباس زیر نخی و تمیز
- پرهیز از داشتن شرکای جنسی متعدد برای جلوگیری از عفونتهای همزمان
- انجام منظم معاینات و تستهای غربالگری طبق توصیه پزشک
- مصرف تغذیه سالم شامل میوهها، سبزیجات و منابع تقویتکننده سیستم ایمنی
- پرهیز از استرس و خواب کافی برای حمایت از عملکرد سیستم ایمنی
- مشورت با پزشک درباره روش زایمان و زمان درمان زگیلها
نقش واکسن اچ پی وی در بارداری
واکسن اچ پی وی بهترین روش پیشگیری از ابتلا به این ویروس است. این واکسن معمولاً پیش از شروع فعالیت جنسی یا در سنین پایینتر توصیه میشود. تزریق واکسن در دوران بارداری توصیه نمیشود، اما زنانی که قبلاً واکسینه شدهاند، در صورت بارداری در برابر بسیاری از انواع خطرناک اچ پی وی محافظت خواهند شد.
آیا درمان اچ پی وی در دوران بارداری ممکن است؟
هیچ درمان قطعی برای از بین بردن ویروس اچ پی وی وجود ندارد، اما علائم و مشکلات ناشی از آن مانند زگیلهای تناسلی یا تغییرات سلولی دهانه رحم قابل مدیریت هستند. درمان در دوران بارداری با محدودیتهایی همراه است، زیرا برخی داروها و روشهای درمانی برای جنین مضرند. پزشک بسته به شدت علائم، ممکن است درمان را به بعد از زایمان موکول کند یا از روشهای ایمنتر استفاده کند.
تستهای غربالگری در بارداری با اچ پی وی
زنان باردار مبتلا به اچ پی وی باید تحت نظر دقیق پزشک قرار گیرند. انجام تست پاپ اسمیر و در صورت نیاز کولپوسکوپی برای بررسی تغییرات سلولی دهانه رحم ضروری است. در صورتی که تغییرات پیشسرطانی مشاهده شود، پزشک تصمیم میگیرد که آیا نیاز به درمان فوری وجود دارد یا میتوان آن را تا بعد از زایمان به تعویق انداخت.

تاثیر اچ پی وی بر سلامت روان در بارداری
ابتلا به اچ پی وی در دوران بارداری علاوه بر نگرانیهای جسمی، فشارهای روانی زیادی نیز به همراه دارد. ترس از انتقال ویروس به جنین، اضطراب درباره سلامت آینده و نگرانی از قضاوتهای اجتماعی، از مهمترین مشکلات روانی این زنان است. حمایت همسر، مشاوره پزشکی دقیق و دریافت اطلاعات معتبر میتواند به کاهش این اضطراب کمک کند.
خلاصه مطالب …
بارداری با اچ پی وی موضوعی است که میتواند نگرانیهای زیادی ایجاد کند، اما واقعیت این است که بیشتر زنان مبتلا میتوانند بارداری سالمی را پشت سر بگذارند. ویروس اچ پی وی لزوماً مانع بارداری یا تهدیدی جدی برای جنین نیست. با این حال، پیگیری منظم، مشاوره با پزشک متخصص و رعایت مراقبتهای لازم نقش تعیینکنندهای در مدیریت شرایط دارند. اطلاعرسانی درست و حمایت عاطفی از زنان مبتلا، نه تنها به کاهش استرس آنها کمک میکند بلکه آیندهای سالمتر برای مادر و کودک تضمین خواهد کرد.

متخصص زنان، زایمان و نازایی | فارغالتحصیل پزشکی عمومی و تخصص زنان و زایمان از دانشگاه علوم پزشکی مشهد | دارای بورد تخصصی جراحی زنان و زایمان | عضو انجمن جراحان ایران و انجمن متخصصین زنان و مامایی ایران | دارای گواهینامه کولپوسکوپی و سونوگرافی | دارای پروانه رسمی طبابت | شماره نظام پزشکی: ۳۴۸۲۶




۰ Comments